Τετάρτη 13 Οκτωβρίου 2010

ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ

ΗΛΙΑΔΗΣ Χ. ΜΑΡΙΟΣ
Ειδικός Γαστρεντερολόγος
Τραπεζούντος 60 και Μεταμορφώσεως 23 (γωνία) 1ος όροφος
Καλαμαριά (απέναντι από τα Goodys)
Τηλ:2310441023 κιν:6946682983
e-mail:iliadismarios@gmail.com blog:iliadismarios.blogspot.कॉम


Μπορεί και πρέπει περιοδικά να γίνεται εκτίνηση της γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου με κάποιες παραμέτρους που είναι:
  • Το οπισθοστερνικό κάψιμο( που προκύπτει από τη ροή γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο)
  • Τις αναγωγές υγρών η τροφών στον οισοφάγο η στο στόμα
  • Τη δυσφαγία
Για κάθε σύμπτωμα δίνεται μια βαθμολογία ανάλογα με το
  • αν αυτή δεν συμβαίνει ποτέ 
  • εάν είναι περιστασιακά 
  • εάν είναι λόγος για ιατρική επίσκεψη
  • εάν επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες
  • εάν προκαλούνται επεισόδεια εισρόφησης(π.χ βήχας)
  • εάν χρειάζεται η λήψη υγρών για να περάσουν τα συμπτώματα  η τέλος 
  • εάν υπάρχει δυσφαγία σε στερεές τροφές(π.χ κρέας)
Έτσι υπάρχει μια αντικειμενοποίηση της κατάστασης και ο γιατρός δεν βασίζεται σε υποκειμενικές αναφορές που μπορεί νε είναι ελλειπείς.

Προηγουμένως γίνονται οι απαραίτητες ερωτήσεις  για κλινικά συμπτώματα ώστε   να αποκλειστεί κακοήθεια. Όταν υπάρχουν επικίνδυνα συμπτώματα χρειάζεται να γίνεται επείγουσα ενδοσκόπηση(οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση και ενδεχομένως λήψη βιοψιών)
Σε άλλες περιπτώσεις εκτιμάται η συνολική εικόνα του ασθενούς και ανάλογα είτε γίνεται ενδοσκόπηση για τη χαρτογράφηση της νόσου (ειδικά εάν υπάρχουν σοβαρά η μακροχρόνια συμπτώματα)  είτε δίνεται θεραπεία στην κατάλληλη δόση και κατάλληλη παρακουλούθηση των ασθενών με ειδικά ερωτηματολόγια όπως αναφέρθηκε προηγουμένως.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου