ΛΟΞΥΓΓΑΣ

ΗΛΙΑΔΗΣ Χ. ΜΑΡΙΟΣ

Ειδικός Γαστρεντερολόγος

Τραπεζούντος 60 και Μεταμορφώσεως 23 (γωνία) 1ος όροφος

Καλαμαριά (απέναντι από τα Goodys)

Τηλ:2310441023 κιν:6946682983e-mail:iliadismarios@gmail.com blog:iliadismarios.blogspot.कॉम

Σήμερα θα απαντήσουμε στις παρακάτω ερωτήσεις

• Τι είναι ο λόξυγγας;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του λόξυγγα;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία του λόξυγγα;
• Ποιές είναι οι επιπλοκές από τον λόξυγγα;
• Πως θα ετοιμαστείτε για το ραντεβού με τον γιατρό σας;
• Ποιές εξετάσεις χρειάζονται να γίνουν για τη διάγνωση της αιτίας;
• Ποια είναι η αντιμετώπιση του λόξυγγα;
• Ποιές αλλαγές μπορείτε να κάνετε στο τρόπο της ζωής σας;
• Τι μπορείτε να κάνετε εναλλακτικά;
• Ποια προφυλακτικά μέσα μπορείτε να πάρετε;

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΛΟΞΥΓΓΑΣ;
Ο λόξυγγας είναι μια συχνή κατάσταση που πλήττει σχεδόν όλους. Οφείλεται στη ακούσια σύσπαση του διαφράγματος - του μυός που χωρίζει τη θωρακική κοιλότητα από τηνκοιλιακή κοιλότητα και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αναπνοή. Κάθε σύσπαση ακολουθείται από ένα ξαφνικό κλείσιμο των φωνητικών χορδών , η οποία παράγει το χαρακτηριστικό "hic" ήχο.

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν διάφορους πρακτικούς τρόπους για να αντιμετωπίσουν το λόξυγκα όπως το να αναπνέουν σε μία χάρτινη σακούλα μέχρι την κατάποση μιας κουταλιάς του γλυκού κρυσταλλική ζάχαρη.

Ο λόξυγγας μπορεί να προκύψει από ένα μεγάλο γεύμα, οινοπνευματώδη ποτά ή ξαφνικό ενθουσιασμό. Σπάνια,ο λόξυγγας μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας υποκείμενης ιατρικής κατάστασης. Η κρίση του λόξυγκα συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Αλλά σε μερικά άτομα, περίπου σε ένα στους 100.000, ο λόξυγγας μπορεί να διαρκέσει για μήνες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό και εξάντληση.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΛΟΞΥΓΓΑ;

Είναι ο χαρακτηριστικός ήχος που παράγεται και μερικές φορές προηγείται από μια ελαφριά αίσθηση σφιξίματος στο στήθος, στην κοιλιά ή στο λαιμό σας, και είναι τα μόνα σημεία και συμπτώματα που σχετίζονται με το λόξυγγα. Ο αριθμός του λόξυγκα ένα λεπτό κυμαίνεται συνήθως ανάμεσα σε τέσσερις και 60.


Πότε πρέπει να επισκεφτεί κάποιος που έχει λόξυγγα ένα γιατρό
Κλείστε ένα ραντεβού για να δείτε το γιατρό σας αν λόξυγκας διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες ή αν είναι τόσο σοβαρή και έντονη ώστε να προκαλεί προβλήματα με τη λήψη φαγητού ή την αναπνοή σας.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΛΟΞΥΓΓΑ;

Τα πιο κοινά που προκαλούν μικρής διάρκειας λόξυγγα είναι:

• Η υπερβολική κατανάλωση φαγητού
• Η κατανάλωση ανθρακικών αναψυκτικών
• Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Οι απότομες αλλαγές της θερμοκρασίας.
• Ο έντονος ενθουσιασμός ή το συναισθηματικό στρες

Ο λόξυγγας που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες μπορεί να προκαλείται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι κατατάσσονται γενικά στις εξής κατηγορίες:

Νευρικός ερεθισμός η βλάβη
Η πιο κοινή αιτία μακροχρόνιου λόξυγγα είναι η βλάβη η ο ερεθισμός του πνευμονογαστρικού νεύρου ή του φρενικού νεύρου, τα οποία νευρώνουν τους μυς του διαφράγματος. Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη ή ερεθισμό στα νεύρα αυτά είναι οι παρακάτω:

• Μια τρίχα ή κάτι άλλο στο αυτί που αγγίζει το τύμπανο.
• φαρυγγίτιδα ή λαρυγγίτιδα
• Ένας όγκος,μια κύστη ή βρογχοκήλη στο λαιμό.
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος
Ένας όγκος , μια λοίμωξη η μια άλλη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα έχει ως αποτέλεσμα του τραύματος ότι μπορεί να διαταράξει κανονικό έλεγχο του σώματός στο αντανακλαστικό του λόξυγγα.. Παραδείγματα μπορεί να είναι:

• Ένα εγκεφαλικό επειδόδειο
• Η σκλήρυνση κατά πλάκας
• Όγκοι
• Μηνιγγίτιδα
• Εγκεφαλίτιδα
• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Μεταβολικές διαταραχές και φάρμακα

• Ο αλκοολισμός
• Η αναισθησία
• Τα βαρβιτουρικά
• Ο διαβήτης
• Διαταραχή των ηλεκτρολυτών
• Η νεφρική ανεπάρκεια
• Τα στεροειδή
• Τα ηρεμιστικά

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΛΟΞΥΓΓΑ;

Το φύλο
Οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν μακροχρόνιο λόξυγκα από ό, τι οι γυναίκες.

Χειρουργική
Διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται με χειρουργικές επεμβάσεις φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο την ανάπτυξης μακράς διάρκειας λόξυγγα. Αυτοί μπορεί να είναι:

• Η γενική αναισθησία
• Η διασωλήνωση,όπου είναι ένας σωλήνας εισάγεται μέσα από το λαιμό σας για να σας βοηθήσει να αναπνέετε.
• Η επέκταση του λαιμού που είναι απαραίτητη κατά τη διασωλήνωση
• Η διάταση της κοιλίας, που είναι συχνή μετά από ενδοσκοπικές πράξεια που εκτελούνται διαμέσω μικρών τομών
• Χειρισμός εσωτερικών οργάνων.

Διανοητικά ή συναισθηματικά θέματα
Το άγχος, η διέγερση έχουν συσχετιστεί με ορισμένες περιπτώσεις βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης διάρκειας λόξυγγα

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΟΥ ΛΟΞΥΓΓΑ;

Παρατεταμένα ο λόξυγγας μπορεί να προκαλέσει πρόβλημα στην:

• Ομιλία
• Σίτιση
• Υπνο
• Μετεγχειρητική επούλωση τραύματος.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΤΕΙΤΕ ΓΙΑ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΜΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ ΣΑΣ

Ενώ μπορείτε να συμβουλευτείτε αρχικά τον οικογενειακό σας γιατρό για τον επίμονο λόξυγγα σας αυτός ή αυτή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν γιατρό που είναι ειδικόσ σε νευρολογικές ή γαστρεντερικές διαταραχές.


Τι μπορείτε να κάνετε
Μπορεί να θέλετε να γράψετε μια λίστα που να περιέχει:

• Λεπτομερείς περιγραφές των συμπτωμάτων σας
• Πληροφορίες σχετικά με ιατρικά προβλήματα που είχατε στο παρελθόν
• Πληροφορίες σχετικά με τα ιατρικά προβλήματα των γονιών ή από τα αδέλφια σας.
• Όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε.
• Τις ερωτήσεις που θέλετε να κάνετε στο γιατρό σας.

Τι να περιμένετε από το γιατρό σας;
Εκτός από την εκτέλεση μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας ρωτήσει:

• Πότε άρχισε ο λόξυγγας;
• Πόσο συχνά συμβαίνει;
• Υπάρχει κάτι που να τον επιδεινώνει ή να τον ανακουφίζει;
• Τι φάρμακα παίρνετε;
• Εάν έχετε πόνο στο λαιμό ή στα αυτιά;

Αυτός ή αυτή μπορεί να εκτελέσει επίσης μια νευρολογική εξέταση, για να ελέγξει:

• Τα αντανακλαστικά σας
• Τη μυϊκή δύναμη σας
• Τον τόνο των μυών.
• Τις αισθήσεις της αφής και της όρασης
• Τον συντονισμό σας.
• Την ισορροπία σας.

ΠΟΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΙΤΙΑΣ;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια υποκείμενη παθολογική κατάσταση, που μπορεί να προκαλεί το λόξυγγας σας, αυτός ή αυτή μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:

Εργαστηριακές εξετάσεις
Δείγματα του αίματος σας μπορεί να ελεγθούν για τις παρακάτω παθήσεις:

• Λοίμωξη
• Διαβήτη
• Νεφρική νόσο

Εξετάσεις απεικόνισης
Αυτη η κατηγορία των εξετάσεων μπορεί να είναι σε θέση να ανιχνεύσει ανατομικές ανωμαλίες που μπορεί να επηρεάζουν το πνευμονογαστρικό νεύρο , το φρενικό νεύρο ή το διάφραγμα. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφία θώρακα
• Αξονική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία(MRI)

Ενδοσκοπικές εξετάσεις
Οι εξετάσεις αυτές χρησιμοποιούν ένα λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που περιέχει μια μικρή κάμερα,που περνά μέσα από το λαιμό για να ελέγξει για τυχόν προβλήματατου οισοφάγου ή του λάρυγγα.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ;

Οι περισσότερες περιπτώσεις λόξυγκα υποχωρούν από μόνες τους, και δεν χρειάζονται ιατρική θεραπεία. Αν βρεθεί μια υποκείμενη παθολογική κατάσταση που προκαλεί το λόξυγγας σας, η θεραπεία της ασθένειας μπορεί να εξαλείψει τον λόξυγγα. Οι ακόλουθες θεραπείες μπορεί να εφαρμοστούν για λόξυγκα που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.

Φάρμακα
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία του χρόνιου λόξυγγα μπορεί να είναι:

• Η χλωροπρομαζίνη, ένα ισχυρό αντιψυχωσικό.
• Η μετοκλοπραμίδη ένα αντεμετικό φάρμακο.
• Η βακλοφένη ένα καλό μυοχαλαρωτικό.

Χειρουργικές και άλλες διαδικασίες

• Ο ρινογαστρικός σωλήνας . Αν το στομάχι σας είναι διατεταμένο, ένας λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται από τη μύτη σας μέχρι το στομάχι σας για να μπορέσει να σταματήσει ο λόξυγγας.
• Μπλοκάρισμα νεύρων. Αν οι λιγότερο επεμβατικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια ένεση ενός αναισθητικού για να μπλοκαριστεί το φρενικό νεύρο και να σταματήσει ο λόξυγγας.
• Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου. Μια συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία εμφυτεύεται χειρουργικά στο στήθος σας και προγραμματίζετε να δίνει μια ήπια ηλεκτρική διέγερση στο πνευμονογαστρικό σας νεύρο. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της επιληψίας, αλλά βοηθά επίσης στον έλεγχο του επίμονου λόξυγγα.

ΠΟΙΟΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ Ο ΤΡΟΠΟΣ ΤΗΣ ΖΩΗΣ ΣΑΣ;

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει αλάνθαστος τρόπος για να σταματήσει ο λόξυγγας, αν έχετε μια κρίση λόξυγκα που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά, οι ακόλουθες πρακτικές θεραπείες μπορεί να προσφέρουν ανακούφιση:

• Μπορείτε να καταπιείτε ένα κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη.
• Μπορείτε να αναπνεεύσετε σε μια χαρτοσακούλα.
• Μπορείτε να κάνετε γαργάρα με παγωμένο νερό.
• Κρατήστε την αναπνοή σας

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ

Όταν λόξυγγας κρατά καιρό και δεν ανταποκρίνεται σε άλλα πρακτικά μέσα, εφαρμόζονται εναλλακτικές θεραπείες, όπως η ύπνωση η ο βελονισμός, που μπορεί να είναι χρήσιμες σε ορισμένες περιπτώσεις.

ΠΟΙΑ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΆ ΜΕΤΡΑ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ;

Ίσως μπορείτε να μειώσετε τη συχνότητα των βραχυπρόθεσμων επεισοδίων λόξυγκα , με την αποφυγή κάποιων παραγόντων που το προκαλούν:

• Αποφύγετε να τρώτε μεγάλα γεύματα.
• Αποφύγετε τα ανθρακούχα αναψυκτικά ή το αλκοόλ.
• Αποφύγετε τις ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία.

ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟ ΚΑΨΙΜΟ

ΗΛΙΑΔΗΣ Χ. ΜΑΡΙΟΣ
Ειδικός Γαστρεντερολόγος
Τραπεζούντος 60 και Μεταμορφώσεως 23 (γωνία) 1ος όροφος
Καλαμαριά (απέναντι από τα Goodys)
Τηλ:2310441023 κιν:6946682983 e-mail:iliadismarios@gmail.com blog:iliadismarios.blogspot.कॉम

Σήμερα θα απαντήσουμε στις παρακάτω ερωτήσεις:

Τι είναι το οπισθοστερνικό κάψιμο;
Ποια είναι τα συμπτώματα του οπισθοστερνικού καψίματος;
Ποια είναι τα αίτια του οπισθοστερνικού καψίματος;
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για παλινδρόμηση οξέος;
Ποιες είναι οι επιπλοκές του οπισθοστερνικού καψίματος;
Πως αντιμετωπίζεται το οπισθοστερνικό κάψιμο;
Ποιες αλλαγές πρέπει να γίνουν στον τρόπο ζωής σας;
Τι μπορείτε να κάνετε εναλλακτικά; 

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟ ΚΑΨΙΜΟ;

Η καούρα πίσω από το στέρνο  είναι μια αίσθηση καψίματος στο στήθος σας, ακριβώς πίσω από το στέρνο σας. Το οπισθοστερνικό κάψιμο είναι συχνά χειρότερο μετά από σκύψιμο η απότομη κίνιση.

Η περιστασιακή καούρα είναι συχνή και δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τη δυσφορία από τη καούρα με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής τους και με αντιόξινα φάρμακα που πέρνουν μόνοι τους από το φαρμακείο.

 Όταν η καούρα είναι συχνότερη  και επηρεάζει  την καθημερινή ρουτίνα σας μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα κάτι πιο σοβαρό που απαιτεί βοήθεια από έναν γιατρό.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΟΠΙΣΟΣΤΕΡΝΙΚΟΥ ΚΑΨΙΜΑΤΟΣ

Το οπισθοστερνικό κάψιμο μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

•      Ένα αίσθημα καψίματος πίσω από το στέρνο που εμφανίζεται μετά από το φαγητό και διαρκεί από  μερικά λεπτά έως πολλές ώρες

•     Πόνος στο στήθος, ιδιαίτερα μετά από την κατακεκλιμένη θέση άνω, τη απότομο σκύψιμο ή μετά το φαγητό
  

•     Ένα κάψιμο στο λαιμό  - ένα ζεστό η ξινό η όξινο ή αλμυρό γεύση-υγρό στο πίσω μέρος του λαιμού

•     Δυσκολία στην κατάποση

•     Ένα αίσθημα ότι το τρόφιμο "κολλάει" στη μέση του στήθους ή του λαιμού

Συνήθως, η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων είναι αρκετή για ένα γιατρό να κάνει τη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Ωστόσο, εάν χρειαστεί, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ειδικές εξετάσεις για να καθοριστεί η σοβαρότητα του προβλήματός σας ή να παρακολουθήσει τη θεραπεία σας.
 

Είναι γαστροιοσοφαγική παλινδρόμηση ή καρδιακή προσβολή;

Ο πόνος στο στήθος είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες για επίσκεψη στα επείγοντα . Ενώ πολλοί από αυτούς τους ασθενείς  πάσχουν από καρδιακή προσβολή, μία απειλητική για τη ζωή κατάσταση, ορισμένοι πραγματικά μπορεί να αντιμετωπίζουν έντονη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Συχνά, ο πόνος που προκαλείται από το καρδιακό επεισόδιο και κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι τόσο δύσκολο να διακριθεί ώστε να χρειάζονται να γίνουν εξιδικευμένες ιατρικές εξετάσεις για να καθοριστεί αν έχετε η όχι υποστεί καρδιακή προσβολή. Για να περιπλακεί  ακόμη περισσότερο το θέμα, τα δύο προβλήματα έχουν πολλά από τα ίδια συμπτώματα και εμφανίζονται σε παρόμοιες ομάδες ανθρώπων (ηλικία, το υπερβολικό βάρος, κ.λπ.).

Εδώ είναι μερικές πιθανές διαφορές ανάμεσα στις δύο καταστάσεις.

Σημείωση: Εάν έχετε πόνο στο στήθος που διαρκεί για περισσότερο από λίγα λεπτά-ή οποιαδήποτε προειδοποιητικά συμπτώματα της καρδιακής προσβολής, μην προσπαθείτε να αποφασίσετε για τον εαυτό σας. Ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
 

Πιθανά συμπτώματα καρδιοοισοφαγικής  παλινδρόμησης

•      ένα απότομο, αίσθημα καύσου, ακριβώς κάτω από το στέρνο ή τις πλευρές

•      Ο πόνος  γενικά, δεν ακτινοβολεί στους ώμους, το λαιμό, ή τα χέρια, αλλά μπορεί να το κάνει πολύ σπάνια.

•     Ο πόνος συνήθως έρχεται μετά από τα γεύματα, όταν ξαπλώνει κανείς, η κατά την άσκηση, ή σε έντονο στρες η ακόμη κατα τη νύχτα

•     Τα συμπτώματα συνήθως ανταποκρίνονται γρήγορα σε αντιόξινα.

•     Τα συμπτώματα   σπάνια συνοδεύονται από   κρύο ιδρώτα.

Πιθανά συμπτώματα στηθάγχης ή καρδιακής προσβολής

•      Ένα αίσθημα πληρότητας, σφιξίματος, ή αδιευκρίνιστης γενικευμένης πίεσης ή πόνου κατά κανόνα στο κέντρο του θώρακα

•     Το αίσθηση μιας ζώνης να σφίγγει γύρω από το στήθος σας

•     Ξαφνικός πόνος η πίεσης  στο στήθος   που προοδευτικά επιδεινώνετε

•     Ζάλη

•     Ο πόνος μπορεί να αντανακλά  στους ώμους, το λαιμό, το σαγόνι, ή στα χέρια.

•     Συχνά ανταποκρίνεται γρήγορα σε  χορήγηση νιτρογλυκερίνης

•      Δύσπνοια

•     Συνήθως συνοδεύεται από   κρύο ιδρώτα

•      Αίσθημα λιποθυμίας (μερικές φορές) 
  

Πότε πρέπει να  δείτε  επειγόντως ένα γιατρό
Ζητήστε αμέσως βοήθεια εάν εμφανίσετε σοβαρό πόνο στο στήθος, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλα σημεία και συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στη γνάθο η στο χέρι. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της καρδιακής προσβολής.Αφού αποκλειστεί καρδιακό πρόβλημα επισκεφτείτε τον γαστρεντερολόγο σας.

ΠΟΙΑ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟΥ ΚΑΨΙΜΑΤΟΣ;

Η καούρα συμβαίνει όταν το γαστρικό οξύ παλινδρομεί(ανεβαίνει από το στομάχι σας) στον οισοφάγο σας.

Κανονικά, όταν καταπίνετε, ο κατώτερος  οισοφαγικός σας σφιγκτήρας- μια κυκλική ζώνη  μυών γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου σας - χαλαρώνει για να επιτρέψει την προώθηση τροφών και υγρών  στο στομάχι σας. Τότε κλείνει ξανά.

Ωστόσο, εάν  ο κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας χαλαρώνει ασυνήθιστα ή αποδυναμωθεί, το στομαχικό οξύ μπορεί να ρέει πίσω μέχρι να οισοφάγο σας, προκαλώντας καούρα. Η παλινδρόμηση  είναι χειρότερη όταν είστε λυγισμένος μπροστά   ή ξαπλωμένος.

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ;

Διάφοροι παράγοντες στον τρόπο  ζωής όπως επίσης και διαιτητικοί παραγόντες μπορεί να συμβάλουν στην καούρα είτε με την αύξηση της χαλάρωσης του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, που επιτρέπει να ανοίξει παραπάνω είτε με την αύξηση του ποσού του οξέος στο στομάχι είτε με την  αύξηση της πίεσης στο στομάχι είτε κάνοντας τον οισοφάγο  πιο ευαίσθητο στο γαστρικό οξύ. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι οι εξής:
 

Οι διατροφικές συνήθειες

•  Η κατανάλωση μεγάλων  μερίδων

•  Η κατανάλωση  ορισμένων τρόφιμων, όπως τα κρεμμύδια, η σοκολάτα, η μέντα, τρόφιμα πλούσια σε λίπη , τα τηγανιτά , τα εσπεριδοειδή, το σκόρδο, τα πικάντικα τρόφιμα( πχ μουστάρδα, το ξίδι), οι πίτες και οι ντομάτες ή προϊόντα με βάση τις ντομάτες (πχ κέτσαπ)                       
  
•  τα καρυκεύματα όπως πχ το μαύρο πιπέρι
  

•  Ροφήματα όπως το αλκοόλ, οι χυμοί εσπεριδοειδών, τα καφεϊνούχα ποτά, η μέντα και τέλος τα ανθρακούχα ποτά

• Η κατανάλωση τροφής λίγο πριν το βραδινό ύπνο

Συνήθειες του τρόπου ζωής

•     Το υπερβολικό βάρος

•     Το κάπνισμα

•     Οι σφικτές ζώνες και τα σφιχτά ρούχα
  

•     Ορισμένες θέσεις, όπως η  κατάκλιση ή το σκύψιμο ειδικά μετά το φαγητό
  

•     Το  άγχος

Ιατρικούς λόγοι

•     Η  εγκυμοσύνη

•    Η προβολή του στομάχου μέσα στη θωρακική κοιλότητα, που ονομάζεται  διαφραγματοκήλη

•     Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ)

•     Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, κυρίως   αντιφλεγμονώδων όπως η ασπιρίνη και άλλων.
  

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟΥ ΚΑΥΣΟΥΣ;

Η καούρα που συμβαίνει συχνά και επηρεάζει την καθημερινή ρουτίνα σας λέγεται ότι είναι γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Η θεραπεία  της ΓΟΠΝ μπορεί να απαιτήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα, και, περιστασιακά χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες.Η ΓΟΠΝ(γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας αν η καούρα σας γίνεται πιο συχνή ή δεν ανταποκρίνεται πλέον στην θεραπεία με απλά αντιόξινα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει εάν καούρα σας είναι πιθανό να είναι ένα σύμπτωμα της ΓΟΠΝ

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΟΥ ΚΑΥΣΟΥΣ;

Τα αντιόξινα είναι χρήσιμα στην αντιμετώπιση των έκτακτων περιπτώσεων καούρας. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν σας, η δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, ή συμβαίνουν συχνά, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία.

Η μακροσκοπική εξέταση του οισοφάγου, γνωστή και ως ενδοσκόπηση, μπορεί να είναι απαραίτητη. Μερικές φορές αυτή η εξέταση αυτή  δείχνει ότι η εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου έχει σοβαρή φλεγμονή και είναι ερεθισμένη από το γαστρικό οξύ. Η κατάσταση αυτή, γνωστή ως οισοφαγίτιδα, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και δυσκολία στην κατάποση. Η ιατρική θεραπεία για την πάθηση αυτή μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτό συνεπάγεται συνήθως φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή οξέων στο στομάχι ή την ενίσχυση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα ώστε να βοηθήσει στο κλείσιμο του κατώτερου οισοφαγικού σφικτήρα.
 

Μη συνταγογραφούμενα θεραπείες

•      Τα αντιόξινα εξουδετερώνουν την περίσσεια του οξέος στο στομάχι  και χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της καούρας, της ξινίλας από το  στομάχι, της δυσπεψίας από το πολύ οξύ .Επίσης, περιστασιακά μπορεί να συμβάλουν στην ανακούφιση του πόνου των ελκών. Μερικά αντιόξινα   περιέχουν επίσης σιμεθικόνη, ένα συστατικό που βοηθά στην εξάλειψη της υπέρμετρης παραγωγής αερίων.

Πρέπει να παίρνετε τα αντιόξινα ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Εάν χρησιμοποιείτε δισκία, να μασάτε καλά πριν την κατάποση για ταχύτερη ανακούφιση.

Ορισμένοι αντιόξινα περιέχουν μαγνήσιο ή όξινο ανθρακικό νάτριο, συστατικά που μπορεί να έχουν καθαρτική δράση.

Οι παρενέργειες μπορεί να είναι δυσκοιλιότητα, διάρροια, λευκές ή χλωμές κενώσεις του εντέρου, και κράμπες στο στομάχι. Σοβαρές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με μια υπερβολική δόση ή υπερβολική χρήση των αντιοξίνων.

•    οι αποκλειστές H 2 υποδοχέων που  περιλαμβάνουν την σιμετιδίνη, την φαμοτιδίνη την νιζατιδίνη ή την ρανιτιδίνη.Τα προϊόντα αυτά είναι για την ανακούφιση της καούρας, της δυσπεψία  από οξύ, και της ξινίλας από το στομάχι. Οι Η2  αποκλειστές, μειώνουν την παραγωγή του γαστρικού οξέος.

Πάρτε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες από το πακέτο, ή όπως υπέδειξε ο γιατρός σας.

Πιθανές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό σας αμέσως περιλαμβάνουν σύγχυση, σφίξιμο στο στήθος, αιμορραγία, πονόλαιμος, πυρετός, καρδιακή αρρυθμία, αδυναμία, και ασυνήθιστη κόπωση. Άλλες, λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κεφαλαλγία, ζάλη, και διάρροια. Αυτές είναι συνήθως παροδικές και κατά πάσα πιθανότητα θα φύγουν από μόνα τους.

Όταν συνδυάζεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα προσφέρουν ανακούφιση από τα συμπτώματα   σε περίπου 25% των πασχόντων  από καούρα. Οι άνθρωποι που έχουν περισσότερο σοβαρά συμπτώματα οπισθοστερνικού καύσους η δεν  απαλλάσσονται τα συμπτώματα με αυτά τα φάρμακα ή χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για περισσότερο από δύο εβδομάδες θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους.
 

Φάρμακα  με συνταγή

•     Η2 αποκλειστές οξέος. Σε  αυτή τη μορφή συνταγής (συνήθως υψηλότερες δόσεις),  μπορεί να ανακουφίσουν γενικά το οπισθεστερνικό κάψιμο και τη  γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για άλλες καταστάσεις όπως καθορίζεται  αυτό από το γιατρό σας.

•     Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Ανάλογα με την αιτία  του προβλήματός σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας  συνταγογραφήσει φάρμακα που  είναι πιο αποτελεσματικά  στο μπλοκάρισμα   παραγωγής οξέος. Αυτά τα φάρμακα ονομάζονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

•     Προκινητικά φάρμακα. Είναι φάρμακα που επιταχύνουν τη διαδικασία της πέψης και μειώνουν την ποσότητα του γαστρικού οξέος που παλινδρομεί  πίσω στον οισοφάγο.

Πότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο σας   για οποιονδήποτε από τους ακόλουθους λόγους:

•     Εάν η καούρα σας δεν περνάει.

•     Έχετε δυσκολία στην κατάποση.

•     Η καούρα σας  σας προκαλεί εμετό.

•      Έχετε χρησιμοποιήσει αντιόξινα φάρμακα για περισσότερο από δύο εβδομάδες, και εξακολουθείτε να έχετε καούρα. 
  

ΠΟΙΟΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ Ο ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ ΣΑΣ;

Μπορείτε να ανακουφιστείτε από την καούρα κάνοντας μικρές αλλαγές.Μπορείτε να προσπαθήσετε :

•     Να διατηρείτε ένα υγιές βάρος.Η περίσσεια του λίπους ασκεί πίεση στην κοιλιά σας, ανεβάζει το στομάχι σας και προκαλεί παλινδρόμηση οξεός  στον οισοφάγο σας. Αν το βάρος σας είναι καλό, κάνετε προσπάθεια για να το διατηρήσετε. Εάν είστε υπέρβαρος ή παχύσαρκος, προσπαθήστε   να χάσετε βάρος αργά και σταδιακά - να μην   υπερβαίνει το  0,5 έως 1 κιλό  την εβδομάδα. Ρωτήστε το γιατρό σας για βοήθεια στη διαμόρφωση μιας στρατηγικής  απώλειας βάρους που θα λειτουργήσει θετικά και αποκλειστικά για σας.

•      Αποφύγετε στενά και σφικτά ρούχα. Τα ρούχα που ταιριάζουν σφιχτά γύρω από τη μέση σας μπορεί να ασκήσουν πίεση στην κοιλιά σας και να χαλαρώσουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφικτήρα.

•     Αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά που προκαλούν καούρα. Ο καθένας γνωρίζει ποιά συγκεκριμένα τρόφιμα  την προκαλούν, όπως πχ το αλκοόλ ή η σάλτσα ντομάτας. Αποφύγετε τρόφιμα που γνωρίζετε ότι θα προκαλέσουν καούρα σε σας.

•     Τρώτε μικρότερα γεύματα. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής Προτιμήστε την κατανάλωση μικρότερων γευμάτων.

•     Καθυστερείστε  την κατάκλιση μετά από ένα γεύμα. Περιμένετε τουλάχιστον δύο με τρεις ώρες μετά το φαγητό πριν την κατάκλιση ή τον ύπνο.

•     Ανεβάστε το προσκέφαλο του κρεβατιού σας. 

•     Διακόψτε το καπνίσμα. Το κάπνισμα μειώνει την ικανότητα του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα   να λειτουργήσει σωστά.  

 ΤΙ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ;

Η αγωνία και το άγχος μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της  καούρας. Μερικές συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την αγωνία και το άγχος. Αν καούρα σας επιδεινώνεται από την αγωνία και το άγχος, προσπαθείστε να τα μειώσετε με τα παρακάτω:

•      Αρωματοθεραπεία.

•    Την ελαφρά άσκηση, όπως το περπάτημα ή το ποδήλατο, αλλά αποφεύγετε την έντονη άσκηση, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την καούρα.

•     Ύπνωση.

•     Ακρόαση μουσικής.

•     Μασάζ.

•     Διάφορες τεχνικές χαλάρωσης.

ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ

ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ;
Η οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονή, που βλάπτει τους ιστούς του οισοφάγου, το  μυϊκό σωλήνα  που  μεταφέρει τρόφιμα από το στόμα  στο στομάχι σας.

Η οισοφαγίτιδα  προκαλεί συχνά επίπονη, δύσκολη   κατάποση και πόνο στο στήθος. Οι αιτίες της οισοφαγίτιδας  περιλαμβάνουν  τα οξέα του στομάχου που παλινδρομούν στον οισοφάγο, μόλυνση,   φάρμακα και αλλεργίες.

Η θεραπεία για την οισοφαγίτιδα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της ζημίας των ιστών. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οισοφαγίτιδα μπορεί να αλλάξει τη δομή και τη λειτουργία του οισοφάγου.


ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ
Τα κοινά σημεία και συμπτώματα της οισοφαγίτιδα είναι:

•     Δύσκολη κατάποση (δυσφαγία)
•     Επώδυνη κατάποση (οδυνοφαγία)
•     Πόνος στο στήθος, ιδιαίτερα πίσω από το στέρνο, μετά τη λήψη τροφής
  
•     Ενσφήνωση τροφής στον οισοφάγο
•     Ναυτία
•     Εμετός
•     Πόνος στο στομάχι
•     Αυξημένη παραγωγή σάλιου
  
•     Αναγωγές υγρών 
  
•     Μειωμένη όρεξη

Σε μικρά παιδιά, ιδίως εκείνων που  είναι πολύ μικρά εκτός από τη δυσφορία ή τον πόνο τους, σημάδια οισοφαγίτιδας μπορεί να είναι:

•     Δυσκολία  στη  σίτιση
•     Αδυναμία ανάπτυξης
  

Πότε πρέπει  να δείτε ένα γιατρό
Τα περισσότερα σημεία και συμπτώματα της οισοφαγίτιδας μπορούν  να προκληθούν από διάφορες καταστάσεις που προσβάλλουν το πεπτικό σύστημα. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν τα σημάδια ή συμπτώματα  :

•     κρατάνε περισσότερο από μερικές ημέρες.
•     Δεν υπάρχει  βελτίωση ή αναγκάζεστε στη λήψη μεγάλων λήψη  αντιόξινων.
•     Είναι αρκετά έντονη  ώστε  να κάνει τη κατάποση δύσκολη.
  
•     Συνοδεύονται  από συμπτώματα γρίπης, όπως πονοκέφαλο, πυρετό και πόνους των μυών
•     Συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή ή πόνο στο στήθος που δεν προκαλείται   με την  λήψη τροφής
  

Αν έχετε ιστορικό καρδιακής νόσου, επισκεφθείτε το γιατρό σας αν έχετε οποιοδήποτε πόνο στο στήθος.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΑΙΤΙΑ ΤΗΣ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ
Η οισοφαγίτιδα έχει κατηγοριοποιηθεί γενικά ανάλογα από τις αιτίες που την προκαλούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, περισσότερες από μια αιτίες μπορούν να προκαλούν οισοφαγίτιδα.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Μια βαλβίδα-όπως είναι του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα συνήθως κρατά το όξινο περιεχόμενο του στομάχου μακριά από τον οισοφάγο. Εάν αυτή η βαλβίδα ανοίγει όταν δεν πρέπει ή δεν κλείνει σωστά, το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να παλινδρομεί στον οισοφάγο (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση). Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι μια κατάσταση κατά την οποία η επιστροφή του οξέος είναι ένα συχνό πρόβλημα ή ένα πρόβλημα εν εξελίξει. Μια μεταγενέστερη επιπλοκή της GERD είναι μια χρόνια  βλάβη και φλεγμονή  στον οισοφάγο.

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Τα ηωσινόφιλα είναι λευκά αιμοσφαίρια που ρυθμίζουν την φλεγμονή και διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην αλλεργικές αντιδράσεις. Η ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα συμβαίνει όταν έχουμε  υψηλή συγκέντρωση αυτών   λευκών κυττάρων του αίματος στον οισοφάγο, πιθανότατα ως απάντηση σε μια αλλεργία που προκαλείται από κάποιο παράγοντα (αλλεργιογόνο).

Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα που έχουν αυτού του είδους την οισοφαγίτιδα είναι αλλεργικοί σε ένα ή περισσότερα τρόφιμα. Πιθανά αλλεργιογόνα τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα είναι  το γάλα, τα αυγά, το σιτάρι, η σόγια, τα φιστίκια, τα φασόλια, η σίκαλη και το βοδινό κρέας. Άτομα με ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα μπορεί να έχουν άλλες μη  τροφικές αλλεργίες. Για παράδειγμα, εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, όπως η γύρη, μπορεί να είναι η αιτία, σε ορισμένες περιπτώσεις.

  Οισοφαγίτιδα από φάρμακα
Αρκετά από του στόματος φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς, εάν παραμείνουν σε επαφή με την εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου για μια παρατεταμένη περίοδο. Για παράδειγμα, εάν ένα χάπι καταπίνεται με λίγο νερό ή μη, το χάπι το ίδιο ή υπολείμματα από το χάπι μπορεί να παραμείνουν στον οισοφάγο. Φάρμακα που έχουν συνδεθεί με οισοφαγίτιδα είναι:

•     Η ασπιρίνη και άλλα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφένη και ναπροξένη και άλλα
  
•    Τα αντιβιοτικά, όπως τετρακυκλίνες και η δοξυκυκλίνη
•    Το χλωριούχο κάλιο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανεπάρκειας καλίου
•    Τα διφωσφονικά, συμπεριλαμβανομένων της αλενδρονάτης ,μια θεραπείας  για αδύναμα και εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση)

Λοιμώδης οισοφαγίτιδα
Η οισοφαγίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παράσιτα που  μόλυνουν τους ιστούς του οισοφάγου. Η μολυσματική οισοφαγίτιδα είναι σχετικά σπάνια και εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως είναι τα άτομα που πάσχουν από  HIV / AIDS ή καρκίνο.

Ο μύκητας που φυσιολογικά βρίσκεται  στο στόμα και ονομάζεται Candida albicans είναι μια κοινή αιτία της λοιμώδους οισοφαγίτιδας. Τέτοιες λοιμώξεις σχετίζονται συχνά με  κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως επίσης σε διαβήτη και η χρήση αντιβιοτικών.


ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ;
Οι παράγοντες κινδύνου  ποικίλλουν ανάλογα με τις διαφορετικά αίτια που την προκαλούν.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ) - είναι επίσης  παράγοντες κινδύνου και για οισοφαγίτιδα

•     Παχυσαρκία
•     Το κάπνισμα
•     H εγκυμοσύνη
•     Η διαφραγματοκήλη, μια κατάσταση κατά την οποία το στομάχι ωθείτε μέσα από το άνοιγμα του διαφράγματος  όπου ο οισοφάγος  ενώνετε με  το στομάχι

Μια σειρά από  τροφίμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ ή οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση:

•     Τροφίμων που βασίζονται στη ντομάτα
•     Εσπεριδοειδή
•     Καφεΐνη
•     Αλκοόλ
•     Πικάντικα τρόφιμα
•     Το σκόρδο και τα κρεμμύδια
•     Η σοκολάτα

Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Οι παράγοντες κινδύνου για ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα, ή αλλεργιών που προκαλούν οισοφαγίτιδα, μπορεί να είναι:

•     Ένα οικογενειακό ιστορικό διαταραχών, γεγονός που υποδηλώνει ότι ένα γονίδιο ή γονίδια μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για  ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα

•     Ένα οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών

Η οισοφαγίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.
Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για  οισοφαγίτιδα   που προκαλείται από φάρμακα  είναι εκείνοι οι παράγοντες που εμποδίζουν την γρήγορη και πλήρη διέλευση ενός χαπιού στο στομάχι. Αυτοί οι παράγοντες είναι:

•     Η κατάποση ενός  χαπιού με λίγο νερό ή καθόλου νερό.
•     Η λήψη χαπιών στην ξαπλωτή θέση.
•     Η λήψη χαπιών ακριβώς πριν τον ύπνο, που κατα πάσα πιθανότητα οφείλεται εν μέρει γιατί παράγεται  λιγότερο σάλιο και γιατί γίνονται λιγότερες καταποτικές κινήσεις  κατά τη διάρκεια του ύπνου.
•    Η μεγαλύτερη ηλικία, πιθανώς γιατί με την ηλικία επέρχονται μεταβολές που συνδέονται με τους μυς του οισοφάγου ή μειωμένη παραγωγή σάλιου.
•   Τα μεγάλα ή τα παραδόξα  σε  σχήμα χάπια
•   Βραδείας αποδέσμευσηςχάπια.

Στη λοιμώδη  οισοφαγίτιδα
Ο πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου για λοιμώδη οισοφαγίτιδα είναι κακή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που οφείλεται σε   συνθήκες, όπως το HIV / AIDS, ορισμένων μορφών καρκίνου, ορισμένων θεραπειών για τον καρκίνο, φαρμάκων που μπλοκάρουν τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος στη μεταμοσχευση οργάνων (ανοσοκατασταλτικά) και διάφορες άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ;
Η οισοφαγίτιδα αν αφεθεί χωρίς θεραπεία,  μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία του οισοφάγου. Πιθανές επιπλοκές είναι:

•     Η στένωση του οισοφάγου 
•     Δαχτυλίδια ανώμαλου ιστού στην εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου.
•     Ο οισοφάγος Barrett, που είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα επιθηλιακά κύτταρα του οισοφάγου έχουν αλλάξει - μια κατάσταση που είναι παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου                                                                                                                                                                                                                                                                                                    ΠΩΣ ΝΑ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΤΕΙΤΕ ΓΙΑ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΜΕ ΤΟ ΓΙΑΤΡΟ ΣΑΣ                                 Σε περίπτωση που έχετε έντονο πόνο στο στήθος που διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά ή αν νομίζετε ότι  τροφίμα έχουν σταθεί  στον οισοφάγο σας, ζητήστε επειγόντως ιατρική φροντίδα. Εάν έχετε άλλα σημεία ή συμπτώματα οισοφαγίτιδας,  πιθανόν να χρειάζετε  να  σας εξετάσει ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης σας. Για ορισμένες διαγνωστικες εξετάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό στις διαταραχές του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερολόγος) ή έναν ειδικό στις αλλεργίες (αλλεργιολόγος). Μια προετοιμασία για το ραντεβού σας με το γιατρό σας ή κάποιον  άλλον ειδικό θα σας βοηθήσει να κάνετε την καλύτερη δυνατή χρήση του χρόνου σας.
  
  Τι μπορείτε να κάνετε
  Κάντε μια λίστα των θεμάτων που θέλετε να μοιραστείτε με το γιατρό σας. Η λίστα σας ενδεχομένως θα πρέπει να περιλαμβάνει:
  
  
  
  •     Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, περιλαμβανομένων εκείνων που μπορεί να φαίνονται άσχετα με τον πόνο, της δυσκολίας στην κατάποση ή των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης
  •      Προσωπικές πληροφορίες, όπως έντονα στρεσσογόνα γεγονότα η πρόσφατες αλλαγές στη ζωή  σας.
  •     Τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και άλλων συμπληρωμάτωνδιατροφής.
  •     Οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών και διαταραχών του οισοφάγου ή του στομάχου
  •     Ερωτήσεις που χρειάζεται να κάνετε στο γιατρό σας
  
  Να κάνετε ένα κατάλογο των  ερωτήσεων   από τις πιο σημαντικές μέχρι τις λιγότερο σημαντικές στην περίπτωση που ο χρόνος είναι περιορισμένος. Εάν νομίζετε ότι έχετε σημεία  ή συμπτώματα  οισοφαγίτιδας, μπορείτε να κάνετε κάποια από τις παρακάτω ερωτήσεις.
  
  
  
  •     Τι εξετάσεις θα χρειαστώ να κάνω για τη διάγνωση της κατάστασης;
  •     Πόσο καιρό θα πάρει για να μάθουμε τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
  •     Τι κάνετε θεραπεία μου προτείνετε;
  •     Πώς θα ξέρουμε αν αυτή η θεραπεία λειτουργεί;
  •     Θα χρειαστεί να κάνω συνέχεια εξετάσεις;
  •     Τι μπορώ να κάνω για να αποτραπεί η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων;
  
  Τι να περιμένετε από το γιατρό σας
  Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας θέσει ορισμένα ερωτήματα. Να είστε έτοιμος-η να απαντήσετε σε αυτά έτσι ώστε να σας μείνει χρόνος να μιλήσετε για θέματα που ίσως σας ενδιαφέρουν πεισσότερο. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει:
  
  
  
  •     Πόσο έντονος είναι πόνος ή δυσφορία σας;
  •     Έχετε δυσκολία στην κατάποση;
  •      Πόσο συχνά συμπτώματα;
  •      Μήπως είναι κάτι που επειδεινώνειτα συμπτώματα, όπως ορισμένα τρόφιμα;
  •     Είναι  κάτι που να μειώνει τα συμπτώματα, όπως η λήψη αντιοξίνων ή η αποφυγή ορισμένων τροφίμων;
  •     Χειροτερεύουν ορισμένες ώρες της ημέρας;
  •     Μήπως τα συμπτώματά σας αρχίζουν αμέσως μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων; Αν ναι, ποια είναι αυτά τα φάρμακα;
  •      Έχετε κάποιες αλλεργίες, και παίρνετε κάποιο φάρμακο για αλλεργία;
  •      Έχει τύχει ποτέ τροφίμα να  κολλήσουν ή να δυσκολέψει η πορεία τους προς το στομάχι μετά την κατάποση;
  •      Έχει τυχει να έχετε επιστροφή τροφών μετά την κατάποση;
  
  Τι μπορείτε να κάνετε στο μεταξύ
  Εάν γνωρίζετε ότι ορισμένα τρόφιμα προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα σας, προσπαθήστε να τα αποφύγετε. Τα  αντιόξινα μπορεί να παρέχουν βραχυπρόθεσμα ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  Αν υποψιάζεστε ότι τα συμπτώματα  σχετίζονται με ένα φάρμακο , μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο δεν μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Αν είναι δυνατόν, να περιορίστε τη χρήση των φαρμάκων χωρίς συνταγογράφηση που θα μπορούσαν να προκαλέσουν προβλήματα. Όταν παίρνετε χάπια, πίνετε πολύ νερό και να αποφεύγετε αμέσως μετά να ξαπλώνετε.                

ΠΟΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΚΑΙ ΠΩΣ ΜΠΑΙΝΕΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ;
Ο οικογενειακός σας γιατρός ή ο ειδικός γαστρενετρολόγος θα κάνει πιθανή μια διάγνωση βασιζόμενος στις  απαντήσεις σας στις ερωτήσεις που έχει κάνει , στην  φυσική εξέταση, και  σε μία ή περισσότερες εξετάσεις. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να είναι:

Ακτινογραφία βαρίου με βάριο
Για αυτόν τον έλεγχο, μπορείτε να πιείτε ένα διάλυμα που περιέχει μια ένωση που ονομάζεται βαρίο  ή να λαβετε ένα χάπι που να είναι επικαλυμμένο με βάριο. Το βάριο επικαλύπτει την εσωτερική επιφάνεια   του οισοφάγου και του στομάχου, και δίνει τη δυνατότητα σε αυτά τα όργανα  να προσδιορισθούν καλά σε μια σειρά ακτινογραφιών. Οι εικόνες αυτές μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό στένωσης του οισοφάγου, άλλες μορφολογικών αλλαγών , μια διαφραγματοκήλης, όγκων ή άλλων ανωμαλιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν συμπτώματα.

Ενδοσκόπηση
Με τη διαδικασία αυτή εισάγετε ένα ειδικός πλαστικός  σωλήνας εφοδιασμένος με μια μικροσκοπική κάμερα (ενδοσκόπιο) μέσα από το φάρυγγα σας  στον οισοφάγο. Χρησιμοποιώντας αυτό το μέσο, ο γιατρός σας μπορεί να δει βλάβες στους ιστούς του οισοφάγου και πιθανών να αφαιρέσει μικρά δείγματα ιστού για εξέταση. Η εμφάνιση του οισοφάγου μπορεί επίσης να παράσχει ενδείξεις για την αιτία της φλεγμονής. Για παράδειγμα, η κατάσταση του οισοφάγου μπορεί να εμφανίζεται διαφορετικά ανάλογα με το αν έχετε οισοφαγίτιδα από  φάρμακο ή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

Εργαστηριακές εξετάσεις
Μπορεί μικρά  δείγματα ιστού να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκοπικής εξέτασης και να αποστέλλονται σε ειδικό εργαστήριο για εξέταση. Ανάλογα με την εικαζόμενη αιτία της διαταραχής, οι εξετάσεις που  μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι για

•     Διάγνωση για βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παρασιτικές λοιμώξεις
•     Γίνεται προσδιορισμός της συγκέντρωσης για ηωσινόφιλα, αλλεργιών που σχετίζονται με τα λευκά αιμοσφαίρια
•    Γίνεται εντοπισμός ανώμαλων κυττάρων που  δείχνουν  καρκίνο ή προκαρκινικές αλλαγές.

Αλλεργικές δοκιμασίες
Οι αθενείς μπορούν να υποβάλλονται σε δοκιμασίες για να διαπιστωθεί εάν είανι αλλεργικοί σε κάποιο τρόφιμο ή κάτι άλλο-που προκαλεί αλλεργία  (αλλεργιογόνο) και μπορεί να προκαλεί ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να είναι ένα από τα ακόλουθα:

•    Περιοριστική δίαιτα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια δίαιτα όπου συγκεκριμένες τροφές πρέπει αφαιρεθούν, ιδιαίτερα τα τρόφιμα που είναι κοινά αλλεργιογόνα. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, θα προσθέτετε σταδιακά τρόφιμα πίσω στη δίαιτα και θα πείτε τη γνώση σας όταν επιστρέψουν τα συμπτώματα.
• Δερματικά τεστ. Σε αυτές τις εξετάσσεις,  μικροσκοπικές σταγόνες εκχυλισμάτων αλλεργιογόνων μπορούν να τσιμπηθούν επάνω στην επιφάνεια του δέρματός σας. Αυτό γίνεται συνήθως στο βραχίονα, αλλά μπορεί να γίνει και στο πάνω μέρος της πλάτης. Οι σταγόνες μείνουν στο δέρμα σας για 15 λεπτά περίπου και μετά  παρακολουθείται για τυχόν σημεία και συμπτώματα  αλλεργικών αντιδράσεων. Αν είστε αλλεργικός στο σιτάρι, για παράδειγμα, θα αναπτύχθεί ένα κόκκινο μικροεξόγκωμα, που προκαλεί φαγούρα   στο σημείο που το εκχύλισμα πρωτεΐνης σίτου έχει τσιμπηθεί επάνω στο δέρμα σας. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια από αυτές τις δερματικές δοκιμασίες είναι φαγούρα και ερυθρότητα. Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε 30 λεπτά. 

ΠΟΙΑ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑΣ; ΠΟΙΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ;
Οι παρεμβάσεις που γίνονται για την  οισοφαγίτιδα προορίζονται για  να μειώσουν τα συμπτώματα, να αντμετωπιστούν οι επιπλοκές και τέλος τα  βαθύτερα αίτια της διαταραχής. Οι θεραπευτικές στρατηγικές διαφέρουν ανάλογα την αιτία της διαταραχής.

Στην οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση μπορεί να περιλαμβάνει  τα ακόλουθα:

•     Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπλοκάρουν την  παραγωγή οξέος στο στομάχι και έτσι δίνεται ο απαραίτητος χρόνος στο κατεστραμμένο οισοφαγικό  ιστό  να  επουλωθεί. Φαρμάκα που κυκλοφορούν με συνταγή είναι η ομεπραζόλη , η εσομεπραζόλη, η λανσοπραζόλη ,η παντοπραζόλη η ραμπεπραζόλη.  Άλλες θεραπείες για γαστρεντερική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα  της ΓΟΠΝ , αλλά γενικώς έχουν μικρή επίδραση στην οισοφαγίτιδα.

•     Θολοπλαστική,  που είναι μια χειρουργική διαδικασία, κατά την οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ΓΟΠΝ για να βελτιωθεί η κατάσταση του οισοφάγου, αν άλλες παρεμβάσεις η θεραπείες δεν λειτουργούν. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ένα μέρος του στομάχου είναι τυλιγμένο γύρω από τη βαλβίδα που χωρίζει το οισοφάγο από το  στομάχι (κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας). Αυτό ενισχύει τον σφικτήρακαι εμποδίζει το οξύ να παλινδρομεί στον οισοφάγο. Η θολοπλαστική μπορεί επίσης να διορθώσει  προβλήματα που σχετίζονται με διαφραγματοκήλη.

Θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας
Η θεραπεία της  ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας είναι κυρίως η αποφυγή των αλλεργιογόνων και η μείωση της αλλεργικής αντίδρασης με φάρμακα.

•    Χορήγηση από του στόματος στεροειδών. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις και επιτρέπουν στον οισοφάγο  να τη θεραπεύσει. Ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση του από του στόματος στεροειδών, ωστόσο, μπορεί να είναι σοβαρές. Αυτές οι επιπτώσεις μπορεί να είναι:η απώλεια της οστικής πυκνότητας,η επιβράδυνση της ανάπτυξης των παιδιών, ο διαβήτης, η ακμή και οι διαταραχές της διάθεσης.
• Τα εισπνεόμενα στεροειδή. Τα εισπνεόμενα στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του άσθματος